急性发热.pptx

第二章急性发热,急诊与灾难医学,第一节概述,第二章急性发热,定义,,,,发热fever,发热是机体在内、外致热源的作用下或由各种病因导致体温调节中枢功能障碍，体温超出正常范围体表温度＞37.3℃，热程在两周以内的发热为急性发热,主要教学内容,一、分类,二、临床表现,三、急诊处置,分类,感染性发热细菌感染，病毒感染,衣原体、支原体感染，立克次体感染，螺旋体感染，真菌感染，原虫、蠕虫感染等非感染性发热结缔组织疾病，变态反应性疾病，过敏性疾病，恶性肿瘤，中枢神经性发热，创伤、烧伤、手术后吸收热，内分泌和代谢性疾病，散热障碍，以及其他不明原因的发热,临床表现,病史临床表现多样,体温的高低并不是判断疾病危重程度的唯一依据,急诊处理,正确使用物理降温和解热药物，规范应用糖皮质激素，合理应用抗生素快速评估病情,并密切监测生命体征早期预检分诊发热患者进入发热门诊、隔离病房，有助于减少传染病医源性传播和流行,第二节临床特点及诊断、鉴别诊断,第二章发热,主要教学内容,一、热度与热程,二、热型,三、发热时相与临床特点,四、诊断与鉴别诊断,热度,低热37.3～38℃,中等度热38.1～39℃,超高热41℃以上,高热39.1～41℃,,热程,指体温升高持续2～3周以上，包括病因明确的慢性发热与长期不明原因发热（feverofundeterminedorigin,FUO）,热型,发热时相,,,,,,,,,,,,,,,,,,体温上升期,高温持续期,体温下降期,诊断与鉴别诊断,一、病史,二、体格检查,三、辅助检查,四、鉴别诊断,病史,体格检查,,,,,,,1,全身体检体温心率呼吸频率,,,,,,,,,,2,头颈部,,,,,,,3,胸部肺部心脏听诊,,,,,,,,,4,皮肤四肢皮疹关节红肿热痛及软组织感染,辅助检查,发热的感染性病因,发热的非感染性病因,,,第三节急诊处理,第二章发热,急诊处理流程,发热急诊处理流程,急诊处理流程,谢谢,第二章发热,