新颈椎病的护理课件.ppt

颈椎病及保健 操 学习目标 掌握颈椎病的定义 熟悉颈椎病的病因与分型 掌握颈椎病的临床 表现 熟悉颈椎病的健康教育 颈椎病的保健操 颈椎病的基本概述 颈椎病又被称为颈椎综合征，此病多见于 40 岁以上患者。是颈椎骨关节炎、增生性颈椎 炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总 称，是一种以退行性病理改变为基础的疾病 。 以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，甚重者 出现双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫 痪为主要表现的综合征。 颈椎间盘退行性变是 最基本 的原因。 颈椎先天性椎管狭窄与发病关系 密切 。 急性损伤可 诱发 颈椎病。 慢性损伤可 加速 退行性变的过程，如久坐 姿势不良等。 病 因 解 剖 概 要 脊柱由 33个椎骨、 23 个椎间盘联合而成。 颈椎 7个、胸椎 12个 、腰椎 5个、 5个骶椎 融合为骶骨、 4个尾 椎形成尾骨。 病因和病理 1 神经根型 2 脊髓型 椎动脉型 点击此处添加您要的内容文字 3 4 颈椎病的分型 5 交感神经型 混合型 颈椎病的临床表现 神经根型 （占 5060%） 先有颈痛及颈部 僵硬 ，继 而向肩部及上肢 放射 上肢有 沉重感 伴肌力和手 握力减退 皮肤有发麻过敏等 异常感 觉 咳嗽打喷嚏及活动时疼痛 加剧 颈椎病的临床表现 脊髓型 （占 1015% ） 上肢手部 发麻 、活动 不 灵活 、握力减退 下肢无力、发麻、步态 不稳、有 踩棉花 的感觉 躯干有 紧束感 颈椎病的临床表现 交感神经型 兴奋 症状：头痛 恶心呕吐 血压升高 听力下降 抑制 症状：眼花流泪 血压下降 胃肠胀气 椎动脉型 眩晕 .头痛 .视物障碍 . 恶心呕吐 耳聋耳鸣 头部活动 时加重 体位改变 血供恢复后缓解 处理原则 治疗原则： 改善压力，减轻症状，促进循环 非手术治疗 手术治疗 非手术治疗 颌枕带牵引 卧床休息 颈围制动 推拿按摩 理疗 药物治疗 颌枕带牵引：主要适用于 N根型颈椎病 牵引方式：常采用颌枕吊带牵引法（坐位或卧位），多数 用连续牵引法，也可用间隙牵引法。 卧床休息： 可减少颈椎负载，有利于 椎间关节创伤性炎症的消退，可以减轻 或消除症状。 颈托、颈围领也有类似作用。 理疗： 可镇痛、消炎，减轻组织水肿、松 解粘连、松弛肌肉、改善血液循环、调节 自主神经功能。 治疗项目可选择：直流电药物离子导入疗 法、低频调制的中频电疗法、超短波疗法 、超声波疗法、红外线及运动疗法等。 手法治疗 。 推拿：手法轻柔，以颈、肩、背部 的揉、拿、捏、推等手法为主，勿轻易 做颈部拔伸、推扳等动作。 关节松动术：手法主要有拔伸牵引 、旋转、松动脊突和横突等。 中医疗法 ：推拿、正骨疗法，针灸疗法 ；其它 (小针刀、火罐、中药外敷等） 颈椎病的健康教育 7锻炼 做颈部保健操加强颈 椎功能锻炼